Bien que les frais dentaires soient très élevés, ils restent les moins bien remboursés par la sécurité sociale. La prise en charge des soins de base est effectivement plafonnée à 70 %. Certaines interventions telles que l’orthodontie adulte ou la pose d’implants ne sont pas du tout remboursées. Ces frais de santé représentent donc une charge qui pèse lourd sur le budget de nombreuses familles. C’est pourquoi la souscription d’une mutuelle santé est vivement recommandée. En choisissant la bonne formule, vous n’aurez pas à payer des montants exorbitants pour vos divers soins. Quels sont alors les frais dentaires les mieux remboursés par les complémentaires santé ?
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Certaines mutuelles santé remboursent 50 à 80 % des frais dentaires
Les soins et les consultations dentaires sont indispensables pour bénéficier d’une bonne santé buccale. Les divers frais qui y sont liés peuvent cependant être très onéreux. Si le tarif des soins conservateurs comme le détartrage ou le traitement des caries est fixé par la sécurité sociale, les dentistes sont libres d’appliquer ceux des autres soins. Cela explique le montant très élevé de ces derniers. Bien que les soins de base soient pris en charge par la sécurité sociale à hauteur de 70 %, les dépassements d’honoraires restent importants. Pour éviter que le reste à charge ne fasse pas exploser votre budget pour les frais dentaires, rien ne vaut donc le recours à une mutuelle.
La souscription d’un contrat de santé peut vous permettre de bénéficier d’un remboursement allant de 50 à 80 % du montant des soins. Il s’agit d’une solution qui vous offre une meilleure couverture en termes d’interventions dentaires. Elle vous permet de réduire votre reste à charge en vous remboursant en partie les actes coûteux non pris en charge par la sécurité sociale. Il faut savoir que les mutuelles peuvent proposer différents contrats. Un remboursement forfaitaire vous permet de disposer d’un montant annuel ou mensuel destiné à vos frais dentaires.
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Si les interventions excèdent la somme octroyée par la mutuelle, vous serez contraint de payer le dépassement. Il est également possible d’opter pour un remboursement en pourcentage du tarif de convention de la sécurité sociale. Dans ce cas, le taux de remboursement augmentera à mesure où ce pourcentage augmente. Cette option vous offre donc une protection satisfaisante. De plus, les conditions du contrat ainsi que le montant des cotisations mensuelles peuvent varier d’une mutuelle à une autre. C’est pourquoi vous ne devez pas signer le premier contrat venu, sans avoir comparé les offres sur le marché. Comme on peut le constater via ce comparateur, il est possible d’obtenir des devis de différentes mutuelles santé pour choisir celle qui propose les meilleurs remboursements dentaires. Vous pourrez ainsi bénéficier d’une couverture suffisante au meilleur prix.
Les frais dentaires les plus souvent remboursés
La sécurité sociale rembourse certains frais dentaires, notamment ceux affichés sur la liste des prestations remboursables. Le taux de remboursement varie cependant selon les frais en question. De plus, la prise en charge est inférieure, voire minime, par rapport aux tarifs pratiqués par les dentistes. Les consultations dentaires sont le plus souvent remboursées à hauteur de 70 % du tarif de base fixé par la sécurité sociale.
Il en est de même pour les soins courants comme les caries ou la dévitalisation, la pose de prothèses, l’orthodontie avant le 16 á?? anniversaire ou certaines maladies parodontales. Il est donc essentiel d’avoir un bon contrat de mutuelle santé pour minimiser le reste à charge. La mutuelle vient compenser le remboursement de la sécurité sociale pour que les frais soient remboursés en intégralité ou en majeure partie.
Les autres dépenses dentaires remboursées par les complémentaires santé
De nombreux soins considérés comme indispensables ne sont pas du tout remboursés par la sécurité sociale. C’est le cas de l’orthodontie adulte, de la pose d’implants dentaires ou encore du blanchiment des dents. Si vous avez besoin de réaliser l’une de ces interventions, vous devrez mettre la main au portefeuille pour payer la totalité des frais. C’est pourquoi il est important de bien choisir votre mutuelle santé, et intégrer les couvertures qui peuvent vous être nécessaires dans votre contrat.
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L’assurance santé peut en effet proposer un remboursement satisfaisant pour l’orthodontie ou encore pour les implants. Depuis le 1er janvier 2020, l’accès aux prothèses dentaires a été facilité grâce à la réforme 100 % santé. Elle prévoit 3 paniers incluant le remboursement total des couronnes, bridges et dentiers, le remboursement maîtrisé à prix plafonnés ou encore celui à tarifs libres. Il est par conséquent conseillé de demander un devis à votre mutuelle pour avoir une idée précise du remboursement que vous pouvez obtenir.
Certaines mutuelles remboursent les traitements d’orthodontie
Le traitement orthodontique n’est pris en charge par la sécurité sociale que chez les enfants de moins de 16 ans. Ce remboursement s’élève à 100 % sur la base du tarif conventionné de 193,50 €. Cependant, il faut savoir que les tarifs pratiqués librement par les professionnels sont généralement plus élevés que ceux sur lesquels se base l’assurance maladie. Face à ce remboursement insuffisant, vous devez alors vous attendre à devoir payer un reste à charge très élevé. Pour éviter cela, nous vous conseillons de veiller à ce que votre contrat de mutuelle santé propose une couverture dentaire de plus de 100 %.
Pour l’orthodontie adulte, vous ne pouvez pas compter sur la sécurité sociale, sauf dans des situations très rares. Il est ainsi nécessaire d’inclure ce poste dans votre contrat de complémentaire santé. Vous l’aurez compris, le remboursement des frais dentaires proposé par la sécurité sociale reste minime. D’autant plus que tous les actes ne sont pas pris en charge. Les différentes interventions risquent de vous coûter très cher à cause des dépassements d’honoraires.
Pourtant, les consultations régulières sont indispensables pour une bonne santé buccodentaire. C’est pourquoi il est fondamental de prévoir la souscription d’un contrat de mutuelle santé dentaire adapté à vos besoins précis au niveau dentaire. Pour trouver la meilleure offre, avec des conditions souples et des cotisations raisonnables, il est important de faire jouer la concurrence. Pour ce faire, rien ne vaut l’utilisation d’un comparateur de mutuelles en ligne. Définissez vos besoins précis et adaptez-y les couvertures de votre contrat pour bénéficier d’une bonne prise en charge.
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