Les stents sont considérés comme des solutions idéales pour parer l’occlusion de l’artère. Ils sont souvent posés à la suite d’une angioplastie par ballonnet. Plusieurs études et patients révèlent leurs avantages immédiats et à long terme. Cependant, les stents restent un corps étranger pour l’organisme humain. Ils présentent même des risques qui peuvent impliquer des complications fatales après leur pose. L’avenir devient alors imprécis pour certains patients en raison des peurs et complications qui peuvent survenir. Découvrez ici tout ce que vous devez savoir sur la vie après la pose de stents pour avoir plus d’information sur leurs effets sur la durée de vie.
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Que deviennent les stents après leur pose chez un patient ?
Les stents se présentent comme un corps étranger qui favorise la revascularisation. Après leur implantation, ils impliquent des changements dans l’organisme à court et à moyen terme. D’abord, ils favorisent l’ouverture de lumière artérielle. Dans le même temps, le risque d’occlusion se réduit au niveau de l’artère. À moyen terme et à long terme, ces corps étrangers empêchent le retour élastique de la paroi artérielle. Ils deviennent un corps important dans le maintien d’une bonne circulation sanguine.
Par ailleurs, le risque de resténose se trouve considérablement réduit si vous optez pour l’implantation de stents actifs. En effet, ceux-ci s’opposent à la prolifération endothéliale réactionnelle qui apparaît après l’implantation des stents. Elle découle de la réaction de l’organisme face à la présence des stents en tant que corps étranger. Cependant, des stents sont développés pour disparaître complètement après un an et demi dans le corps. L’objectif est de diminuer leur durée de présence en tant que corps étranger. Dans tous les cas, les stents s’intègrent peu à peu dans l’organisme.
Révélations des études sur la durée de vie des patients ayant subi une pose de stents
Certaines études ont été effectuées pour apporter des clarifications sur la durée de vie des patients ayant subi une pose de stents. Il y a aussi eu des témoignages. Généralement, il ressort que la pose de stents est un bon choix si les traitements post-opératoires sont bien suivis. Elle ne présente pas de conséquences majeures sur la durée de vie des patients.
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Il y a par exemple eu une étude sur la survie des patients âgés de 80 ans et plus. D’abord, cette étude a rassuré que la pose peut être faite de façon sûre. Par la suite, elle a prouvé l’utilité de cette opération pour des patients très âgés. En effet, les stents n’ont pas causé de problèmes majeurs après leur implantation dans l’organisme des patients sujets à un haut risque chirurgical. Sur 142 patients âgés de 80 ans et plus, 85% sont restés en vie 2 ans après la pose de stent. 75% étaient en vie trois ans après l’opération.
En plus, l’étude a ressorti les facteurs prédictifs de décès des patients. Elle a relevé que ces facteurs découlent des antécédents d’endartériectomie carotidienne et de tabagisme chez certains patients. L’âge et le niveau d’hémoglobine ont aussi été notés parmi les facteurs. L’étude a permis de conclure qu’il est même possible d’optimiser la probabilité de survie en tenant compte des facteurs prédictifs de mortalités des patients. Il s’agit même d’une recommandation pour les personnes très âgées. Cependant, un stent apporte des changements dans la vie de son porteur.
Que deviennent les patients après la pose de stents ?
Les stents ont quelques conséquences sur la vie des patients. Ces conséquences impliquent des risques et des changements dans la vie quotidienne dans certains cas. Voici l’essentiel à retenir sur ces conséquences.
Les conséquences des stents sur le quotidien
En général, les patients peuvent reprendre leur activité professionnelle 48h après la pose de stents. Il en est de même pour les baignades et les séjours en altitude. Cependant, il est conseillé de discuter d’abord avec son médecin sur le délai idéal en fonction de ses pathologies sous-jacentes et de l’intensité de son travail. Une adaptation de poste peut par exemple être nécessaire selon votre situation. Si vous avez eu un dysfonctionnement cardiaque, vous pourrez avoir besoin d’une réévaluation cardiologique. Votre médecin peut vous proscrire certaines activités ou vous prescrire un traitement nécessaire pour d’autres.
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Dans tous les cas, les activités trop physiques ne sont pas recommandées dans un délai de 48h. Par contre, il est possible de reprendre progressivement une activité sportive quelques jours plus tard. Si l’activité est très intense, il faut prioriser les recommandations de son médecin. Ce dernier peut exiger l’épreuve d’effort avant la pratique d’une activité sportive intense.
Si vous avez des problèmes dentaires, vous pourrez également avoir des difficultés à les traiter. Au cours de la première période de traitement post-opératoire, les médecins déconseillent certains gestes dentaires. Ceux-ci incluent une intervention chirurgicale dentaire. En cas d’urgence, l’intervention du cardiologue est nécessaire pour un traitement transitoire. Par ailleurs, vous ne devez pas faire un traitement oestroprogestatif si vous êtes porteurs d’athérosclérose ou d’une maladie coronarienne. Vous devez aussi éviter les traitements vasodilatateurs de type viagra. Néanmoins, les activités sexuelles peuvent reprendre normalement.
Les risques encourus avec la pose de stents
La mise en place de stents présente deux risques chez tous les patients. D’un côté, il y a la manifestation d’une thrombose de stent. Il s’agit de son occlusion brutale due à la formation d’un caillot à l’intérieur du stent. Son risque est plus élevé dans le premier mois après l’opération. Le phénomène survient rarement, mais il reste une urgence qui peut créer des complications. Il provoque par exemple un infarctus du myocarde. Généralement, il est dû à un souci de traitement. Il peut s’agir d’un arrêt ou d’un oubli. Il faut noter que l’un des traitements post-opératoires vise à contrecarrer ce phénomène dans les premiers mois suivant la pose de stents. Il est même obligatoire pour tous les patients.
D’un autre côté, il y a la resténose qui est naturelle et moins fréquente si vous utilisez un stent médicamenté. Il s’agit de la prolifération des cellules endothéliales à l’intérieur du stent. Cette prolifération est une réaction de l’organisme à la présence du corps étranger qui est le stent. Elle peut être abondante. En plus, elle peut s’étendre sur plusieurs mois. Généralement, ce phénomène provoque des symptômes d’angine de poitrine. Cependant, il n’est pas facile à diagnostiquer. Dans certains cas, il se révèle à travers une scintigraphie myocardique de suivi ou l’épreuve d’effort. Son diagnostic formel nécessite une radiographie des artères coronaires.
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Quelques points à retenir sur les traitements à suivre après la pose de stents
Un suivi et des traitements proprement dits qui doivent être effectués. Voici l’essentiel à savoir sur ce suivi et les traitements à mettre en place.
Le suivi des patients
Si vous portez un stent coronaire, votre suivi doit être effectué annuellement par un cardiologue. Vous devez aussi faire des consultations régulières auprès de votre médecin traitant. Ce dernier collabore avec d’autres spécialistes de la santé pour vous accompagner et vous proposer des soins appropriés à votre état de santé. Un diététicien ou un médecin de réadaptation peut par exemple recommander des traitements obligatoires en fonction de vos pathologies et de l’évolution de votre état. Par ailleurs, la fréquence de consultation du cardiologue peut être revue en fonction des pathologies cardiaques et des symptômes présentés. Un patient stable peut par exemple se faire consulter chaque 2 ans, voire 3 ans s’il est asymptomatique.
Dans tous les cas, cette consultation est obligatoire pour une bonne prise en charge des problèmes de santé et des répercussions de la mise en place du stent. Elle aborde divers points pour le bien-être des patients. Elle permet par exemple de vérifier les éventuels symptômes, les effets indésirables, les marqueurs biologiques et l’évolution des pathologies cardiaques. La consultation permet également de faire des examens complémentaires si ceux-ci sont nécessaires en fonction de l’état du patient. Des modifications de traitement sont même proposées durant la consultation en fonction du résultat de l’évaluation du traitement déjà en place. En plus, le cardiologue donne des indications pour reconnaître des symptômes de complication.
Les traitements
Le traitement d’un porteur de stent se fait sur deux périodes. D’abord, il y a la première période au cours de laquelle le patient suit un double traitement antiagrégant plaquettaire. Cette période peut couvrir 1 à 6 mois, ou même 1 an en fonction du type de stents et d’autres critères. Dans la plupart des cas, elle est définie suivant les autres pathologies du patient, le contexte et son état. Le double traitement à faire est une association d’Aspirine à un second antiagrégant.
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Par la suite, le porteur de stent doit suivre un seul traitement antiagrégant pour la seconde période. Il s’agit d’une période de traitement à vie. Il est vivement déconseillé de l’arrêter. Ce traitement se fait avec une faible dose d’Aspirine. Elle peut être prise à 70 mg. En plus, vous pourrez avoir besoin d’autres médicaments en fonction de votre état de santé.
Conclusion
Les stents ne représentent pas un danger pour la vie. Il est possible de vivre longtemps avec ces dispositifs médicaux. Ils sont même recommandés aux personnes âgées qui en ont besoin pour la revascularisation. Ceci est dû à leur efficacité et aux possibilités qu’ils ont de réduire les risques sur la santé de leur porteur. Cependant, il faut suivre les traitements post-opératoires avec les indications du médecin et du cardiologue afin d’éviter certaines complications. Ces dernières peuvent être fatales ou difficiles à supporter.